Este é um simples exemplo da implementação do node.js com PHP, para usar uma característica muito boa do node.js que é o real-time, este exemplo é um chat bem simples, se quiser testar é só abrir o link em outro browser e conversar, ou substituir a url que está no socket.io pelo seu ip, e acessar através de uma máquina que esteja na mesma rede.
O objetivo aqui não é fazer algo bonito ou muito elaborado, mas sim mostrar como utilizar essas duas tecnologias juntas.
Após executar o arquivo node.js através do comando node server.js. É só acessar o seu arquivo php no servidor web que mais lhe agrada(Apache, Wamp, etc...).